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從2021年1月13日開始，日本重啟提交核酸檢測報告提交程序，體現了了應對當下疫情緊迫狀態的決心。
大連信雅達翻譯公司將本次檢測樣本翻譯公布如下：供大家自己編輯節省日程時間。

醫療機関における検査証明書の添付なきものは無効   如沒有附上醫療機構交付的證明原件,申報無效 Those without original certification issued from a medical institute are invalid
検査申告書／ 檢查申報書 ／ Declaration of pre- - entry testing
氏名/姓名/Name	英文/English
	和文or 中文
パスポート番號/護照號碼/Passport No.
國籍/Nationality
生年月日/Date of Birth
性別/Gender		□男/Male □女/Female
採取検體/樣本類型/Sample		□鼻咽頭ぬぐい液/鼻咽拭子 Nasopharyngeal Swab □唾液/Salvia
検査法/ /Testing for COVID-19		□核酸増幅検査（RT-PCR 法） nucleic acid amplification test □核酸増幅検査（LAMP 法） nucleic acid amplification test □抗原定量検査 quantitative antigen test (CLEIA)
検査結果/ Result		陰性 / 陰性 / Negative
決定年月日/采樣結果確定時間/Result Date		2021/ 　/
検體採取日時/采樣時間 Sampling Date and Time		2021/　 /
交付年月日/ Date of issue		2021/　 /
醫療期間名/醫療機構名稱/Medical institution
醫療機関住所/醫療機構地址/ Address of the institution
上記記載及び別添の検査証明書のとおり、中華人民共和國の認可された醫療機関において-19の陰性証明を受けたうまい申告します。 如上述記載及附件的檢查證明所示，特此申報本人已取得中華人民共和國認可的醫療機構簽發的 COVID-19 陰性檢查證明。 As indicated above and in the attached test certificate, I declare that I have received a negative test result of COVID-19 from an authorized medical institution in the People's Republic of China.
記入年月日/填表日期/Date of Declaration: 2021/ 　/ 署名 Signature:

大連信雅達翻譯公司，有資質，可蓋章，翻譯件附帶營業執照副本復印件。
一部地址：大連中山區人民路26號中國人壽大廈2002房間。
二部地址：大連開發區金馬路圖書館旁華冠大廈2206房間。